「神木医改」主官郭宝成落马：「明星光环」不是护身符

5 月 4 日，据陕西省纪委监委网站消息，榆林市人大常委会原副主任郭宝成涉嫌严重违纪违法，目前正接受陕西省纪委监委纪律审查和监察调查。

据公开资料，郭宝成出生于 1955 年 9 月，在职研究生学历。曾任佳县副县长，神木县委副书记、县长，榆林市委常委、神木县委书记，榆林市人大常委会副主任。2015 年 9 月退休。此番被查，距其退休已过去 7 年多。

在郭宝成过去的履历中，曾经不乏「高光时刻」。令郭宝成一度成为「明星官员」的，当数其在神木县履职期间，于全县范围内实行全民免费医疗的政策。郭宝成曾在神木县任职 13 年，其中 5 年为县长、5 年为县委书记。2008 年 8 月，他升任榆林市委常委，2010 年 7 月改任市人大常委会副主任，直至 2016 年 2 月辞去职务。

2009 年时任神木县委书记的郭宝成，石破天惊地推出「全民免费医疗」。根据方案，当地城乡居民的住院费用，起付线以下费用患者自付，以上费用由财政买单，每人每年报销上限为 30 万元。

这一政策推出后，极具话题性的医改举措让这座陕北小城成为社会各界关注的焦点。在这项被称为「神木模式」的改革中，其「目标」确立为「彻底解决全县人民看病难、看病贵问题，使改革发展成果真正惠及全县人民」。

当时，有不少医保研究学者以及官员对神木「政府投入不多、广覆盖、高保障」的特点感到惊叹。不过质疑之声也不绝于耳。有人认为这是「大跃进」，是当地主政者的「政治秀」。医院出现的病人暴增、床位紧张等混乱现象更加剧了外界的诟病。在被人质疑全国其他地区不可复制「神木模式」时，郭宝成直接回应：「免费医疗的投入，不过是一个县少盖半座楼、少修半条路的事。」面对反对声，郭宝成还放言「如果出了问题，摘我乌纱帽」。

郭宝成当时何以信心满满？神木县地处陕北，位于陕、晋、内蒙古三省区交界处，但却不是许多人想象中的「穷山沟」。因其有着得天独厚的煤炭资源，多年以来，神木都占据陕西省第一经济强县的位置。从 2000 年开始，神木县经济以年均 50% 以上的速度递增。2009 年实现地区生产总值 452.6 亿元，财政总收入 93.26 亿元，县域经济综合实力位居全国第 59 位。有人说，正是这样的经济实力，给了「神木医改」底气。

据悉，执行「免费医疗」政策的第一年，从 3 月至年底，全县共报销金额 1.12 亿元，其中县财政支付了 8600 多万元，约占 77%。2010 年，报销金额进一步提升，增加至 1.7 亿元，县财政补助 1.36 亿元，占到了 80% 左右。这笔钱，不过只占神木一年财政收入的几十分之一。

然而，又有经济底气，又对当地政策颇有自信的郭宝成却在「神木医改」即将深入的阶段离开神木，在政策推行仅一年多后，就被组织任命为榆林市人大常委会副主任。郭宝成离开后，继任神木县委书记的是此前与他「搭班子」的神木县县长雷正西。雷正西上任后，力挺「神木模式」。但此后十余年，当地却逐渐淡化了「免费医疗」的说法。

有观点认为，「免费医疗」更像一个噱头。实际上居民依旧要为看病付钱，只不过所有的居民都是一样的保障额度，报销比例高于全国其它地区。有专家指出，神木的「突破」在于打破当时的身份界限——农民、城镇居民，干部、职工全部执行同一标准，报销方法也简便易行。但推行 14 年后，神木「全民免费医疗」的光环已不在，它的医保报销水平跟周围其他县市相比，差距越来越小。

2021 年 7 月，从榆林市委常委、市委秘书长岗位上退休不到一年的雷正西落马。次年底，在陕西省纪委监委通报的 8 起违反中央八项规定精神问题典型案例中，提到雷正西违规收受礼品、礼金，接受可能影响公正执行公务的宴请问题。

距离雷正西接受调查不到两年，郭宝成也走向了落马的结局。像郭宝成这样曾经因政治举动走到「风口浪尖」的官员不在少数。从当初在聚光灯下意气风发，到现在黯然落马，实则是官员们持身不正的结果。作为决策者、官员，尤其是主要领导，都可能成为权力中心的焦点与矛盾点，可以迸发进取的火花，却也容易擦出腐败的苗头。

党的十八大以来，反腐力度不断加大，不少曾经的「明星官员」因违纪违法被调查。明星光环不能笼罩一世，也不能成为掩盖违法乱纪的护身符。郭宝成背后到底存在哪些违纪违法问题还不清楚，但从陕西省纪委监委的通报来看，其「涉嫌严重违纪违法」，问题应该不轻。为政者，功是功，过是过，两相不能互抵，只有终其一生始终清白自律，才对得起自己的抱负和初心。

作者 章梦晗