浅议内部审计在医院经济管理中的作用
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【摘要】随着经济改革的不断深入，经济管理工作已经成为我国医院发展的生命线，其为医院谋求健康有序稳定的发展夯实了基础。因此，在医院经济管理落实内部审计制度也成为社会关注的重要课题。本文首先分析了医院经济管理中进行内部审计的必要性，然后阐释了内部审计在经济管理中的重要作用，最后提出全面发挥内部审计作用的措施，期待对提高我国医院的经济管理水平起到一定的积极作用。
【关键词】医院 经济管理 内部审计 作用
一、医院经济管理进行内部审计的必要性
医院在经济管理过程中，进行内部审计已经成为一种必然，通过这种内部审计，才能更好地保障医院向健康有序的方向发展。
（一）部分会计人员业务素质不高
医院建设与百姓的生活息息相关，因此，医院在谋求自身发展的过程中应当抓好各方面的管理工作。通常，医院的职工部分都是专业人员，具备相应的专业素质和业务能力。然而，目前很多医院，由于受到编制、待遇、资金等因素的影响，任用没有专业资格的人员从事会计工作，降低了工作效率，影响了工作效果。同时，一些会计人员年龄偏大，精力有限，更无时间进行知识更新和工作手段更新，无法提高工作效率，无法保证工作质量。
（二）内部控制制度不健全
目前，我国有关医院内部控制制度的相关法律法规较为欠缺，致使医院在经济管理工作中存在一定的不足和缺陷。在实际工作中，部分医院的财务负责人由办公室主任兼职，致使会计应有的作用无法正常充分的发挥。近年来，有关医院的腐败案件时有发生，财务工作人员挪用资金、携款潜逃的案件经常出现，这是内部控制制度薄弱的后果。因此，很有必要实现医院经济管理工作的内部审计，以防止此类案件的发生。
（三）政府审计不能替代内部审计
目前，政府审计得到了社会的较多认可，并且被广泛地应用于各种单位。因此，很多医院觉得再无进行内部审计的必要，没有给予其应有的重视。事实上，医院内部审计更加注重医院内部经济管理工作的效率，在医院寻求长远发展的过程中发挥着无可替代的作用。
二、内部审计在医院经济管理中的作用
内部审计主要指通过对医院经济管理进行有效监督、控制，从而维护医院资金稳定，实现经济管理科学化的内部控制机制。其在医院经济管理中的作用举足轻重。
（一）加强内部审计，有利于更好地补充其他监督手段的空白
内部审计在行政手段、经济手段及法律手段之外发挥着重要的调整作用。内部审计工作人员来自医院不同的工作部门，并需要在业务素质及职业操守方面达到一定标准，以此满足医院经济管理工作本身的具体要求。内部审计能够将监督管理作用渗透到医院经济管理的具体环节和细微之处，对医院稳步前进发挥着积极的敦促作用。
首先，内部审计可以促使医院严格按照物价部门的规定标准进行相关费用的收取，并确保收入的及时核算，保证核算信息真实客观准确完整。同时，内部审计可以对财物的购进、转让情况进行监督查询，确保医院财物的有踪可查，维护医院的整体利益。此外，内部审计还可以对本医院与其他医院之间的经济往来进行审计监督，保证资产安全。
其次，内部审计可以对工资数额及其他待遇的落实发放情况进行监督，保证相关数字的准确真实，并可有效查处工资待遇发放过程中出现的违法乱纪行为，在很大程度上实现工资待遇落实情况的合理性，维护了医院工资人员的合法权益。
（二）加强内部审计，有利于发现并预防经济违法犯罪行为，维护财经法律的应有效力和权威
当我国完成由计划经济向市场经济的经济体制转换后，医院的经济体制和经济管理方法也随之更新。然而，随着医院经济体制改革的不断深入，违法违纪犯罪现象却也层出不穷。这些不良现象已由最初的公开型转为隐蔽型，由最初的单干型转为“合作型”，由最初的偶然型转变为蓄谋型，这些违法犯罪行为往往通过技术手段来完成，增大了查处难度。因此，加强内部审计监督，可以在医院日常工作中及时发现不良现象的苗头，大大增强了对违法违纪犯罪行为的预防作用，最终为医院的经济管理工作保驾护航。
（三）加强内部审计，有利于促进医院经济管理体制的革新，从而提高医院的社会效益及经济效益
医院在自身谋求发展的过程中，既要注重和谐医患关系的形成，注重社会效益的不断积累；同时，也要充分考虑自身所追求的经济效益。因此，医院要将社会效益与经济效益进行较为合理的兼顾。一方面要以病人为核心，以医疗服务质量为发展目标，从根本意义上满足老百姓的医疗保健要求；另一方面，也应当清醒地认识到自己的发展态势，尽量减少不必要的物质消耗，降低无用功劳动的数量。内部审计可以发挥其有效功能，对医院的资金运行状况加以适时的检查监督，维护医院在百姓心中已经树立起来的形象；也能够降低自身运营成本，最大化地实现预期经济效益。
首先，内部审计能够对医院的业务收支、财务预决算情况进行较为到位的审计，从而较为准确地掌握医院资金的活动情况，并根据审计结果制定相关措施，严格有效地控制医院资金的分配，将费用的使用率降到最低，保证资金的合理利用。
其次，内部审计能够监督医院各项经济管理制度的贯彻落实，并在经济管理过程中杜绝无端浪费的行为，有效遏制医院经济管理过程中出现的不良现象；同时，能够促使工作人员在各自的岗位上认真负起责任，维护医院经济管理的权威性，使医院内部控制体系更为科学完善。
三、全面发挥内部审计作用的措施
内部审计不是空谈，医院应该在进行经济管理过程中采取有力措施，确保内部审计作用的全面发挥。
（一）提高资金利用率，对财产实现严格控制
首先，医院应当避免出现资金不良运作的情况；同时，还要对资金收回和支付时间进行科学准确的预测，这样，内部审计才能在医院经济管理过程中正常的发挥作用。
其次，医院应当建立健全财产物资管理的内部控制制度，对财产的管理做到有资料可查，做好财产利用和处分的记录工作，这是内部审计对经济管理人员的警醒作用和督促作用的体现。
（二）健全会计法律规范体系
在医院经营发展中，应当严格按照《会计法》等相关规定办事工作，对违法行为，应追究单位负责人及相关责任人的责任。这样才能为内部审计作用的发挥开辟良好的土壤。
（三）加强会计人员职业道德教育
医院经济管理工作的顺利开展，离不开会计工作人员的积极参与。因此，医院应充分重视会计人员的职业道德修养。加强会计人员职业道德教育是提升其职业素质，确保内部审计工作有序进行的客观要求。
（四）充分发挥政府应有职能，实现企业财务有效管理
首先，地方政府应当牢固树立“以民为本”的管理理念和“三公”意识，为医院的发展提供平等的竞争环境，实现医院的特色经营、审计工作的良好管理。
其次，政府应当充分发挥职能作用，促使医院树立创新思维，实现创新管理，保证经济管理信息的透明度，为医院的诚信合法经营打下坚实的基础，也为内部审计工作提供便利条件。
最后，在政府协助与医院自身的共同努力下，实现内部审计工作的合理运行，促进医院的经济发展。
四、结语
总之，在改革浪潮稳步推进的经济形势下，抓好医院的内部审计监督，能够确保医院经济管理的有效性和权威性，提升医院的经济管理水准，从而坚决杜绝经济活动中的职务犯罪现象，树立医院更好的对外形象，最终实现医院预期社会效益和经济效益的发展目标，实现医院的全面发展。在实际的医院内部审计管理中，还要注重对专业人员的培养，以适应多变的要求，从而使内部审计工作最大限度地发挥其应有的作用。从医院的经济管理与发展的角度出发，重视内部审计的作用也是非常重要而且必要的。
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作者简介：韦定国（1965-），男，广西河池人，中共党员，广西河池市第三人民医院审计科科长，会计师、经济师职称，研究方向：医院经济管理，会计管理及内部控制管理。
（责任编辑：唐荣波）
作者 韦定国