消防员心理弹性现状及影响因素研究
摘 要：[目的]调查消防员心理弹性现状，分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、心理弹性量表、社会支持评定量表、简易应对方式量表对 170 名消防员进行问卷调查。[结果]消防员的心理弹性、社会支持、积极应对方式得分分别是（68.09±8.56）分、（38.59±10.48）分、（23.12±5.42）分。Pearson 相关性分析显示，心理弹性与社会支持、积极应对方式成正相关。[结论]消防员心理弹性水平偏低，提示应采取相应措施，提高其心理弹性，促进心理健康。
关键词：消防员；心理弹性；社会支持；应对方式
中图分类号：F24 文献标识码：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2020.11.047
国家综合性消防救援队伍作为应急救援的主力军和国家队，担负着保卫人民生命财产安全、维护国家长治久安、为经济和社会发展保驾护航的神圣使命。近年，安全生产事故和各种自然灾害频发，消防救援队伍的救援任务越来越重。消防员面临和承担的风险、压力、负荷是前所未有的，随之出现的心理问题越来越多。抽样研究发现，92.68% 的消防员出现焦虑症状，77.5% 的消防员有抑郁倾向，其中严重抑郁倾向占 25%。
心理弹性指个体面对逆境、创伤、悲剧、威胁或其他重大压力时的良好适应过程，即对困难经历的反弹能力。作为积极心理学的重要分支，良好的心理弹性可以促进个体心理健康。
目前，国内在心理弹性方面的研究主要集中在儿童、青少年、患者、有创伤经历的群体等，尚未发现关于消防员心理弹性现状及影响因素的研究。本研究旨在分析消防员的心理弹性状况及影响因素，以期为制订提高消防员心理弹性的干预措施提供一定的参考和依据，进而减少因心理问题引起的非战斗性减员，保持消防救援队伍的战斗力。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用整群随机抽样的方法，选取亳州市消防救援支队在岗值班的 170 名消防员为研究对象，遵循知情同意和自愿参与原则。纳入标准：
（1）年龄 ≥18 岁。
（2）1 年内至少在事故现场实际参与 1 次及以上防火灭火或抢险救援任务。
（3）初中及以上文化水平。
（4）知情同意，愿意配合调查。
排除标准：
（1）1 年内没有在事故现场实际参与防火灭火或抢险救援任务，只从事文书工作且不实际接触事故现场者。
（2）有严重心、肝、肾、肺等器官功能障碍者。
（3）精神障碍、认知功能障碍者。
（4）不愿意配合调查者。
1.2 研究方法
1.2.1 研究工具
（1）一般资料调查表。
研究者自行设计，包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、是否独生子女、工作年限、灭火救援次数等共 20 个条目。
（2）心理弹性量表（Connor-Davidson Resiliencen Scale，CD-RISC）。
由美国心理学家 Connor 等在 2003 年编制。本研究使用国内学者 Yu 等翻译并修订的中文版 CD-RISC，包含坚韧、自强、乐观 3 个维度，共 25 个条目，采用 Likert 5 级评分法，总分 0～100 分，得分越高说明心理弹性越好。中文版 CD-RISC Cronbachs α 系数为 0.916。
（3）社会支持评定量表。
该量表由肖水源编制而成，包含主观支持、客观支持、对支持的利用度 3 个维度，共 10 个条目，除条目 6、7 外，其他条目采用 Likert 4 级评分法，条目 5 记选项总分，条目 6、7，选择「无任何来源」记 0 分，其他选择几项就记几分，总分 12～66 分，得分越高获得的社会支持越多。该量表 Cronbachs α 系数为 0.92。
（4）简易应对方式量表。
由我国学者解亚宁研制，包含积极应对、消极应对 2 个维度，共 20 个条目，采用 0～3 分计分规则，得分越高的维度，表明个体经常采用此种应对方式。该量表 Cronbachs α 系数为 0.90。
1.2.2 调查方法
本研究采用问卷调查法，征得消防救援队同意后，对符合纳入标准的消防员说明本次研究的意义，征得消防员同意后采用上述研究工具以队为单位进行调查。当场发放问卷，采用统一指导语，说明问卷填写方法和要求，填写完收回并检查问卷完整性。共发放 170 份问卷，回收 170 份问卷，有效问卷 162 份，有效回收率为 95.29%。
1.2.3 统计学方法
采用 SPSS 22.0 统计软件录入并分析数据，计数资料采用频数、百分比描述；计量资料采用 ±s 描述；消防员心理弹性与社会支持、应对方式的相关性采用 Pearson 相关分析。以 P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 消防员一般资料情况
本研究共纳入 162 名消防员，全部为男性，年龄为（24.35±2.79）岁，其中，18～22 岁 44 例（27.16%），23～25 岁 67 例（41.36%），26～31 岁 51 例（31.48%）。
文化程度：高中（含职高、中专）119 例（73.46%）名，大学（大专、本科）39 例（24.07%），硕士及以上 4 例（2.47%）。
婚姻状况：已婚 60 例（37.04%），未婚 102 例（62.96%）。
性格：外向 57 例（35.19%），中间 58 例（35.8%），内向 47 例（29.01%）。
家庭所在地：城镇 58 例（35.80%），农村 104 例（64.20%）。
是否独生子女：是 52 例（32.10%），否 110 例（67.90%）。
家庭成长环境：双亲 158 例（97.53%），单亲 4 例（2.47%）。
家庭关系：好 151 例（93.21%），不太好 11 例（6.79%）。
工作年限：1 年 14 例（8.64%），2 年 30 例（18.52%），3 年 31 例（19.14%），4 年 21 例（12.96%），5 年 18 例（11.11%），6 年 11 例（6.79%），7 年 18 例（11.11%），8 年及以上 19 例（11.73%）。
2.2 消防员心理弹性量表、社会支持量表、应对方式量表得分情况
162 名消防员心理弹性得分为（68.09±8.56）分，3 个维度得分为坚韧（34.41±5.30）分、自强（23.14±2.98）分、乐观（10.54±2.16）分；社会支持总分为（38.59±10.48）分；积极应对得分为（23.12±5.42）分，消极应对得分为（13.43±4.11）分。
2.3 消防员心理弹性与社会支持、应对方式的相关性（见表 1）
3 讨论
3.1 消防员心理弹性偏低
由于近年我国未有相关正常人群的心理弹性常模，与美国社区正常人群心理弹性[（80.4±12.8）分]相比，本研究消防员心理弹性[（68.09±8.56）分]呈低水平。分析原因，主要有以下几个方面：
（1）消防救援现场环境复杂、瞬息万变，消防员常常面临着流血牺牲的危险，平时业务训练任务重、强度大、危险性高，24 小时处于执勤战备状态，工作时间远远超过其他职业，导致心理压力大。
（2）消防救援队伍日常管理严格，强调服从意识，使得消防员感到自己的活动受限，个性不能发展，导致产生纪律的约束适应障碍。
（3）消防员大多是 95 后，处于发育成长时期，心理上不成熟、工作经验不丰富、社会阅历不足、对自我认识存在偏差，遇到一些事情时常常手足无措，不知道如何处理，加剧心理压力。
面对这些无形的压力，大部分消防员不能积极面对、有效处理，致使心理弹性水平偏低。作为心理健康的重要保护因素，高心理弹性有利于个体积极应对和适应不良事件。因此，在消防救援队伍的日常管理工作中，应调动一切有效资源，通过各种方位、渠道、形式提升消防员的心理弹性，促进心理健康，提高队伍的战斗力。
3.2 消防员心理弹性影响因素
3.2.1 社会支持
本研究结果显示，消防员的心理弹性与社会支持的各维度均呈正相关，说明消防员获得的社会支持越多，心理弹性水平越高，与任俊华的研究结果基本相同。社会支持是指通过社会联系获取有助于免受或者减轻应激、紧张、压力等消极事件的不良影响的支持性的人际交往。钱小芳等认为具有良好社会支持的患者，拥有良好的人际关系和交往，会更加积极、乐观地面对疾病，心理弹性水平也会越高。消防救援队伍延续着武警部队封闭式管理模式，消防员从家人、朋友等方面获得的物质和情感支持较少，因此消防救援队伍的管理干部应当多关心、理解、爱护他们，与之建立真诚、平等、互信的人际交往，及时了解他们的心理状况，适当采用谈心、建议等方法，帮助消防员积极应对挫折与应激，提高心理弹性，减轻不良事件造成的心理伤害。
3.2.2 应对方式
本研究结果显示，消防员的积极应对方式与心理弹性成正相关，消极应对方式与心理弹性成负相关，应对越积极心理弹性水平越高，与高广超等研究结果基本相同。应对方式是指个体所采取的以应对内外应激环境的认知和行为方式。由于性格、认知、经历等方面的差异，不同个体在面对相似应激时会采取不同的应对方式。研究显示，积极的应对方式是心理弹性的重要保护因子，使个体更容易适应环境变化，及时调整好自我状态。消防救援队伍在平时管理时，应当通过骨干观察、谈心交流等手段及时发现消防员的心理异常，引导他们采取积极的应对方式，走出困境，及时恢复。
4 结论
综上所述，消防员的心理弹性偏低，心理健康状况急需改善。在消防救援队伍日常管理工作中，管理者应发动社会力量，构建消防队、地方、家庭「三位一体」的社会力量体系，为消防员「排忧解难」；开展危机预演以应对应激情况，改善应对方式；加强思想政治教育和心理教育，培养积极心理品质，从而提高消防员心理弹性，促进心理健康。
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作者简介：
曹雅梦（1989-），女，汉族，安徽亳州人，郑州大学护理与健康学院硕士研究生，亳州职业技术学院助教，研究方向：心理护理；
张瑞星（1973-），女，汉族，河南郑州人，博士，郑州大学护理与健康学院人文教研室主任，教授，硕士研究生导师，研究方向：心理护理、临床护理（通讯作者）。
作者 曹雅梦 张瑞星